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“我的听力到底下降了多少?”

  日常生活中,声音无处不在,比如说话声、汽车喇叭声等等。这些都是有意义的声音,所以需要我们听到后并理解其含义。对于听力正常的人来说,这些都是很容易就能做到的,但听力一旦下降,就会对正常生活有影响。那么,怎么知道我们的听力是否下降,具体下降了多少呢?

  评估人耳听力的一个专业名词是听阈,又称为绝对听阈,是足以引起听觉的最小的声强,比这个声音大的声音可以引起受试者的反应;而比这个声音小的声音就不引起受试者的反应。人们往往认为在作出反应和不作出反应之间应该有一个明显的界限。实际上,在全部都反应和都不反应之间有一个过渡的阶段,即对某一声压级的声音,有时有反应,有时无反应。因而要准确地测量阈值是有一定的困难的。临床上把受试者的反应率在50%时的听力级作为听阈。

  测试听阈的方法

  1. 限制法

  测试者控制给声的强度,受试者听到声音后作出反应。轮换用上升法及下降法。无论用上升或下降法,其给声起点都与听阈有一定的距离。如果受试者在某一强度级别作出反应的次数达到50%,则此强度级别被定位听阈。

  2. 适用法

  测试者控制给声的强度,受试者听到声音后作出反应。轮换用上升法及下降法。与限制法不同的是,给声的起点尽可能地接近听阈。因为此法较省时间,所以广泛应用于临床。

  3. 调整法

  测试者控制给声的强度,用数次上升法和下降法分别得到所能听到的最小的声音强度,并求得其平均值,即为听阈。

  4. 不断刺激法

  给声的强度是随机的。给声强度的范围应是:受试者对最大的声音强度可以100%地作出反应,对最小的声音始终没有反应。在此范围内,起码应有10个声强度级别,每个声强度起码应出现10次。把每个声强度可引起受试者反应的百分比算出,画到输入强度-反应百分比的图表可得到一条“S”形的曲线。反应率为50%的强度即为听阈。此法所得的阈值准确但耗时,可用于科研但不适用于临床。

  影响听阈测试的结果的因素

  1. 测试的方法

  如:上升法和下降法测出的结果可能不同。下降法测得的阈值往往较上升法测得的低一些。

  2. 测试前的指导

  这与受试者何时作出反应有关。

  3. 内部和外部的噪声

  耳鸣和听觉系统内的自发神经活动以及外部的噪声均可以影响听阈测试的结果,所测的阈值往往过高。

  4. 测试者和受试者的动机

  如伪聋者的听阈往往过高;而想要通过健康检查的人的阈值可能就偏低。测试者如果主观地认为受试者的听力较好,就可能会给受试者一些暗示,听阈则偏低。

  5. 刺激声发生的可能性

  刺激声给的越频繁,越有规律,则阈值就越低。

 

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